5月23日下午，我院召开5月份住院总例会及信息化培训会，医院各科室住院总医师参加会议，会议由医务部主任张锋主持。

会上，信息中心主任刘建军首先就近期病历一体化工作站使用过程中存在的问题进行强调并进行再培训。医务管理工程师对新上线的电子排班系统进行培训，旨在方便临床医师工作，通过信息化手段减轻医师业务负担。

医务部主任张锋解读《关于进一步做好临床路径管理工作的通知》，为进一步加强临床路径工作，规范医疗服务行为，切实减轻患者费用负担，各科室要重视临床路径工作，扩大临床路径病种名录，纳入临床路径管理的例数不得少于科室出院病例总数的35%，后期医院将对临床路径入组率、变异率进行质控督查；杨兴佳通报了4月份各科室病历归档及病历抽检情况，就病历归档时间、病历书写要求及病历排序再次进行要求。病历是医疗统计重要的原始资料，是医疗工作的全面记录，也是一种重要法律证据。正确书写病历不仅是医师能力的体现，更是医师的工作职责；张建平针对死亡医学证明书举例说明了近期存在的问题，要求按照规范填写死亡证明书，内容真实、准确。强调了死亡证明书正文核心内容死因链的书写规则，填写时区别直接死亡原因和根本死亡原因，并完整填写医师调查记录，同时要求医师和死者家属签字确认；田拂晓就近期质控督查情况进行通报。临床科室目前主要存在手术开台不及时和门诊出勤迟到早退和代替出诊的问题。各科室要严格按照手术室及门诊相关管理规范，加强科室医务人员行为规范。质控科将不定期进行督查。此外，为进一步减轻临床科室工作压力，将各类质控记录本电子化，各科室仍需按照质控要求严格书写各类记录，确保医疗质量。

会议强调，各住院总在做好个人工作的同时，必须做好上传下达工作，应加强劳动纪律，严格遵守医院各项规章，切实保证日常工作的开展。（供稿：王瑶   审核：张锋  杨兴佳）