让缓慢心跳跟上正常节拍,让心衰患者拥有更优质的治疗方案
近期,我院心内一科苏雨医师团队在良好的配合下,顺利为一位患者实施目前国际最先进的起搏技术——希浦传导系统起搏(左束支区域起搏)。
在了解这项先进的起搏器植入术之前,我们先来说说关于心脏起搏的那些事儿。人什么时候需要起搏器治疗呢?一句话:心跳太慢。正常人的心率为60-100次/分,如果低于55次/分,就是心跳太慢。
心脏起搏器是治疗各类心动过缓及心脏停搏最可靠的治疗手段。传统起搏方式是将心室电极植入在右心室心尖的肌肉里。与正常人的起搏顺序大相径庭,是非生理性起搏!最直接的表现就是心电图呈现“完全性左束支传导阻滞”,也会增加心衰,房颤,卒中风险。
近年来,出现更加接近正常心脏传导生理过程的起搏方式是希浦传导系统起搏,分为希氏束起搏和左束支区域起搏。其优势在于起搏时心室收缩同步性接近于正常,更接近正常心脏生理状态;适应范围广,成功率高;不增加患者住院费用、X射线量及风险。
患者于入院前一周突发意识丧失,摔倒在地,送至当地医院,诊断为严重心动过缓,后转入我院继续治疗。入院后,积极完善术前准备,心内一科团队顺利为患者实施了希浦传导系统起搏(左束支区域起搏)术。术后患者反应良好,一周后,顺利拆线回家,生活质量明显提高。
现代起搏器植入技术的发展经历了以下阶段:右心室心尖部——右心室流出道间隔——双室起搏(冠状静脉窦或外科途径)——双室起搏(穿过室间隔至左室内膜)——希氏束–希浦传导系统起搏。希浦传导系统起搏此项技术目前为全国最先进的起搏器植入技术。
简而言之,希浦系统起搏,它在解决心跳慢的同时,最大程度地接近正常人的心脏活动,减少了对心功能的影响,甚至会逐渐改善已经受损的心功能,特别适合于房室传导阻滞合并心衰的患者,是医院今后起搏器植入的方向。我院将会广泛开展希浦氏系统起搏技术,让更多心脏病,特别是大心脏心衰患者获得实实在在的好处。(供稿:心内一科 高亮 审核:苏雨)
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