张掖市人民医院

简  报

第42（总122）期

张掖市人民医院院务部         二〇一四年七月二十九日

我院成功实施我市首例颈动脉重度狭窄支架植入术

近日，在兰州大学第二附属医院专家的指导下，我院神经外科成功开展了我市首例颈动脉重度狭窄支架植入术。

69岁患者任某，因头晕、头昏4月，近一周症状加重入住我院。经颈动脉彩超查示：患者左右侧颈内动脉明显增厚并形成多处斑块，双侧颈总动脉狭窄（左、右侧狭窄率分别为61%、72%），颈部血管CTA示右侧颈内动脉起始段重度狭窄，达90%。经我科医生反复讨论、论证后，决定为患者实施全脑血管造影及颈动脉狭窄支架植入术。但患者颈动脉高度狭窄，术中极可能出现瘫痪、死亡等严重后果。为挽救病人生命，我科医务人员对病人术前用药、手术操作、围手术期各种并发症等进行了认真细致的研讨准备后，在兰大二院专家的指导下，成功为患者实施了全脑血管造影和颈内动脉支架植入术，在医护人员的严密观察治疗下，患者目前生命体征平稳，四肢活动自如，自诉头疼、头晕症状明显改善。

脑卒中，又称脑中风，是一种发病率、死亡率和致残率都很高的疾病。研究资料表明，发生缺血性脑卒中的患者中，约三分之一与颈动脉狭窄有关。目前，对颈动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、颈动脉内膜切除手术治疗、颈动脉狭窄介入支架治疗。药物治疗疗效非常有限，重度颈动脉狭窄患者，即使采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上。颈动脉内支架植入术是在介入下行支架血管成形术，即在血管狭窄的部位放入支架，打开后可以支撑起狭窄的血管内壁，从而扩大管径，同时将斑块挡在支架之外，减少脑卒中的发生。具有创伤小、手术损伤并发症少、可治疗的狭窄部位范围广等优点。近年来发展迅速，已成为治疗颈动脉狭窄的主要方法之一。此例手术的成功开展，属全省市级医院首例，标志着我院神经外科技术上升到了一个新的台阶。（神经外科苗锋、马强）

张掖市人民医院服务好不好 患者说了算

（中国张掖网讯）近日，张掖市人民医院在全市率先建立了医疗费用查询及患者满意度评价系统，通过满意度评价系统、患者电话回访，并将患者满意度与医务人员考核挂钩，为医院正在开展的党的群众路线教育实践活动增添正能量。

    该院在门诊大厅、住院部大厅和各病区安装了16台医疗费用查询及患者满意度评价一体机。除可以查询门诊、住院期间所产生的每笔费用外，门诊患者可以对本次就诊的总体情况、接诊医生及相关医技科室的服务进行评价；住院患者出院前可在就诊病区对所属科室的医护人员医疗技术、服务、廉洁等情况进行评价，真正做到把评价权和监督权交到患者手中，评价方式也由过去的“面对面”向患者发放调查表改为患者可以避开医务人员24小时“背对背”随时随地进行评价。医疗费用查询及患者满意度评价一体机全都设在服务窗口外面，远离工作人员视线，消除了患者顾虑，提高了患者评价的积极性。

    自党的群众路线教育实践活动开展以来，市医院广泛征求患者和社会对医院的意见建议，经过汇总整理，主要反映在费用查询、服务质量、医患沟通等方面。为更好地落实患者的评价意见，该院建立了完善的满意度评价系统，并与医务人员绩效工资、晋职晋级和年度考核、医德医风考评挂钩。今年以来，该院门诊住院患者满意度从98.2%提升到99.6%，病床使用率达126.8%，平均住院日下降到9.3天，门诊、住院、手术病人与去年同比增加14.6%、3.2%、4.29%。

感染办开展保洁员医院感染知识培训

7月22日下午，感染办组织全院69名保洁人员及2名医疗废物收集人员，在行政楼五楼学术报告厅进行了“保洁员医院感染相关知识培训”，培训内容包括消毒隔离基础知识、医院感染的传播途径及控制、医疗废弃物的管理、手卫生等。

保洁人员是保持医院环境日常清洁、完成消毒工作的主力军，保洁工作的质量与感染控制息息相关，对全院保洁员进行医院感染相关知识的强化培训，旨在加强保洁员对医院感染控制重要性的认知。针对保法人员缺乏医学基础知识的特点，感染办制作了简洁、通俗易懂、图文并茂的ppt课件，采用深入浅出的语言，结合日常工作中常见的问题，如消毒液的配置、医疗废弃物的管理、针刺伤的处置、洗手、清洁流程等耐心讲解，受到保洁员的热烈欢迎，取得了良好的学习效果。

后勤部高度重视此次培训，特别是保洁组组织得力，参会人员到位率高，听讲认真，会场秩序井然。通过此次培训，使全体参训人员意识到了保洁工作对医院感染控制工作的重要意义，认识到规范操作及自身防护的重要性，掌握了一定的自我防护知识及技能，将对提高全院保洁质量起到积极的作用。（秦瑞宁）