解锁腹壁玫瑰的秘密:肠造瘘口护理全攻略
在医学的世界里,有这样特殊的患者,他们的腹壁上有一个特别的存在——肠道造瘘口。我们常将它比作“腹壁上开出的玫瑰”,这不仅是因为它在艰难中展现出生命的别样姿态,更因为它承载着患者对健康与生活的希望。
肠造口手术,是肠道疾病患者的一道曙光。当肠道肿瘤、严重的肠道损伤或肠梗阻等病症威胁健康,常规的肠道功能无法维持时,医生会通过手术在腹壁上创造一个开口,将肠道的一部分引出体外,以保证体内排泄物的正常排出。这一手术虽改变了身体原有的结构,却为患者开启了延续生命、改善生活质量的新通道。
术后护理,是守护这朵“玫瑰”的关键。造口袋的选择与更换极为重要,合适的造口袋应紧密贴合造口,有效收集排泄物,同时保证良好的透气性,防止皮肤因湿热而受损。造口袋使用更换频率:根据造口袋的容量和排便情况定时更换,当造口袋内粪便超过 1/3 时就要及时更换。一般1-2天换一次,具体也可遵循医生建议。
更换步骤:去除旧造口袋时,一手按压皮肤,一手轻揭造口底盘,自上而下慢慢去除。清洁造口及周围皮肤后,观察造口底盘、造口黏膜及周围皮肤的情况。根据造口根部的大小形状裁剪造口底盘,直径大于造口根部1-2mm,然后揭去保护纸,对准造口粘贴。更换造口袋时,动作要轻柔,避免对造口周围皮肤造成机械性损伤。清洁造口周围皮肤需使用温水,不可用刺激性强的清洁剂,清洁后要确保皮肤彻底干燥,再粘贴新的造口袋。
造瘘口的观察。每天查看造瘘口的颜色、形状、大小,正常的造瘘口应为红润有光泽或粉红色且湿润。若出现颜色变紫、发黑、有异味分泌物,或有红肿、疼痛、破损等情况,应及时就医。
造瘘口的清洁。用温水和温和的清洁剂清洗造瘘口周围皮肤,清洗时由外向内轻轻擦洗,避免用力过大损伤造口黏膜。清洗后用干纱布或纸巾吸干水分,保持皮肤干燥。
日常生活与运动。着装应柔软宽松,避免紧身衣裤压迫或摩擦造口,影响造口的血液循环。避免食用过于粗糙、高纤维食物,如豆类、洋葱、辣椒等,以及生冷、辛辣刺激性食物,防止腹泻和肠道感染。饮食要清淡易消化,多饮水,注意规律饮食,避免暴饮暴食。避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的情况,可使用支撑力强的造口腰带。适当运动,避免举重、仰卧起坐等增加腹压的动作,可进行骑自行车、太极拳、快走等运动,以促进肠道蠕动。但要避免剧烈对抗性运动和过度伸展或扭转腹部的动作。
定期医院复查,了解造瘘口的状况和肠道功能的恢复情况,及时调整护理方案。
此外,对于肠造瘘口患者来说,心理上的支持同样不可或缺。术后身体外观的改变,往往使患者陷入自卑、焦虑的情绪中。他们可能害怕被他人异样看待,不敢参与社交活动,生活质量严重下降。此时,家人的陪伴、理解与鼓励显得尤为重要。一个温暖的拥抱、一句贴心的话语,都能给予患者战胜困难的勇气。同时,鼓励患者参加造瘘口人互助团体,让他们在与同病相怜的伙伴交流中,获得情感共鸣与实际经验,逐步重建自信,重新拥抱生活。
让我们用心守护腹壁上这朵坚韧的“玫瑰”—肠造瘘口,用关爱与专业知识,为患者的健康之路铺满希望,让他们在经历生命的挑战后,依然能绽放出绚烂的光彩。
用户登录